Анкета учасника "Психологічна самооборона". Підлітки та дорослі

Група: . Тип анкети: .

Прізвище, ім'я та по-батькові

Вік:

УВАГА! Твої відповіді залишаться конфіденційними. Вони потрібні лише для того, щоб зробити заняття кращими.

Оберіть той варіант, який найбільше відповідає вашій ситуації

Що з переліченого є формою насильства?

Фізичні удари, штовхання

Образи, погрози, приниження словами

Примус робити те, чого людина не хоче

Надсилання образливих повідомлень або фото

Контроль над тим, з ким людина спілкується або куди ходить

Не знаю

Незнайома людина підходить до вас впритул і це викликає дискомфорт. Що ви зробите першим?

A

Нічого не роблю, завмираю

B

Відходжу, але без чіткого плану

C

Кажу «Стоп» або «Відійдіть» і відступаю

D

Виконую конкретні кроки — голос, відступ, безпечне місце, допомога

Які з перелічених ресурсів допомоги ви знаєте?

Телефон довіри або гаряча лінія

Кризовий центр або притулок

Соціальна служба або психолог

Онлайн-ресурс або сайт підтримки

Поліція (102)

Не знаю жодного

Чи є у вас зараз план дій на випадок загрози безпеці — що робити і куди звертатись?

A

Ні, ніякого плану немає

B

Є загальне розуміння, але без конкретики

C

Є чіткий план із конкретними кроками та контактами

Якщо ви відчуваєте страх або тривогу — що ви зазвичай робите, щоб заспокоїтись?

Нічого, просто чекаю поки пройде

Розмовляю з близькими або друзями

Використовую дихальні вправи

Рухаюсь — ходжу, займаюсь спортом

Звертаюсь по фахову допомогу

Не знаю що робити

Наскільки ви здатні розпізнати небезпечну ситуацію заздалегідь і знаєте як на неї реагувати?

A

Не розпізнаю і не знаю як реагувати

B

Іноді помічаю, але не знаю що робити

C

Помічаю небезпеку і маю загальне розуміння що робити

D

Розпізнаю впевнено і знаю конкретні дії

E

Розпізнаю і дію чітко за алгоритмом — можу також допомогти іншим

Чи траплялось вам раніше змінювати свою поведінку після того як ви дізнались щось нове про власну безпеку?

A

Ні, поведінка ніколи не змінювалась

B

Можливо дещо змінювалась, але несуттєво

C

Так — я краще розуміла свої межі і помічала небезпечні ситуації

D

Так — я впевненіше реагувала і могла постояти за себе

E

Так — змінила поведінку і допомагала іншим робити те саме

Чи змінилась ваша поведінка після занять — у тому, як ви реагуєте на небезпечні або некомфортні ситуації?

A

Ні, поведінка не змінилась

B

Можливо дещо змінилась, але несуттєво

C

Так — я краще розумію свої межі і помічаю небезпечні ситуації

D

Так — я впевненіше реагую і можу постояти за себе

E

Так — я змінила/змінив поведінку і вже допомагаю іншим робити те саме

Чи обговорювали ви теми безпеки або насильства з кимось із свого оточення за останні 3 місяці?

A

Ні, жодного разу

B

1–2 рази

C

3 і більше разів

Які техніки або прийоми самозахисту ви вивчили під час програми?

Безпечна стійка та три зони безпеки

Голосові команди (словесна відмова)

Відхід під кутом 45°

Предмет як бар'єр (рюкзак, папка)

Вивільнення із захвату

Алгоритм СТОП–ДИСТАНЦІЯ–ВИХІД–ДОПОМОГА

Жодної не вивчила / не пам'ятаю

Які ресурси підтримки ви дізнались під час програми?

Національна гаряча лінія з протидії насильству (1547)

Поліція (102)

Онлайн-ресурс або сайт підтримки

Місцевий кризовий центр або притулок

Соціальна служба або психолог

Нічого конкретного не дізналась

Чи передали ви після занять будь-які знання або інформацію про безпеку комусь із оточення?

Ні, ще не передавала

Розповіла про форми насильства

Показала техніку самозахисту

Поділилась контактом гарячої лінії або організації

Розповіла про онлайн-ресурс

Порадила звернутись по допомогу конкретній людині

Хочете щось сказати фасилітатору? (за бажанням)

Якщо у Вас є відгук, пропозиція або скарга, будь ласка, повідомте нас:
📧 Напишіть на електронну пошту: complaint@enlight.org.ua
📞 Або зателефонуйте на нашу гарячу лінію: +380800400177
💡Ми цінуємо Вашу думку та прагнемо постійно покращувати якість наших послуг

Ініціатива впроваджується ГО «Освічена Ініціатива» за технічної підтримки ООН Жінки в Україні та за фінансування Жіночого фонду миру та гуманітарної допомоги ООН (WPHF), гнучкого та оперативного інструменту фінансування, що підтримує якісні заходи для підвищення спроможності місцевих жінок у запобіганні конфліктам, реагуванні на кризи та надзвичайні ситуації та використання ключових можливостей миробудівництва